The importance of electronic medical records for medical expertise

Authors

DOI:

https://doi.org/10.6008/CBPC2236-9600.2020.001.0004

Keywords:

Electronic Health Record, Expert proof, Legal Medicine

Abstract

The organized and concise electronic health record (EHR) has several advantages, such as ease of storage, safety and reliability, with legal effects. The aim of this paper is to perform a literature review on the importance of electronic health record in expert examinations. Articles were searched in the Databases: Pubmed, Scielo, Bireme, books on Forensic Medicine and Applied Legislation. There were few publications relevant to the theme, with only 09 references; EHR is one of the most important documents in judicial matters and has been increasingly used by health professionals; EHR document storage on digital media gives you a higher level of security in your data. It is essential that the electronic health record is complete, because if it is incomplete, illegible or does not exist, the coroner will not be able to use this information to substantiate the expert report. Therefore, the Health Institutions have the duty to keep the medical record up to date and under their custody, ready at any time for consultation, or through a legal claim to be sent a true copy to the court provoked. Although the electronic medical record is one of the main documents for medical expertise, there were not many publications of scientific papers for further study of the subject. However, it was possible to realize that its digitalization brought greater ease of access, storage, and greater legal certainty for both the physician and the expert.

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Author Biographies

Yanne Pinheiro de Araújo, Universidade Tiradentes

Estudante de Medicina da Universidade Tiradentes/SE desde 2015. Possui mestrado em Odontologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (2005), Especialização em Saúde Coletiva pela ABO/RN (2001), Graduação em Odontologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (2000). 

Halley Ferraro Oliveira, Universidade Tiradentes

Possui graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade São Francisco (1987) e mestrado strictu sensu pelo Centro de Estudos de Saúde Coletiva da Faculdade de Medicina do ABC (2008 )doutorando em ciências da saúde (Centro de Estudos de Saúde Coletiva da Faculdade de Medicina do ABC) orientado pelas Doutoras Neusa Falbo Wandalsen e Maria Regina Domingues Azevedo.Pediatra,com área de atuação em adolescência,alergista e imunologsita. Atualmente é professor (adjunto) na Universidade Federal de Sergipe onde ministra aulas teóricas e práticas na pediatria , internato e residência medica em pediatria.Professor adjunto da Universidade Tiradentes -Aracaju - onde ministra aulas de habilidades médicas e ambulatório de pediatria .Coordenador do ambulatório de adolescentes do hospital universitário da UFS ,coordenador do projeto adolescência saudável Serra do Machado - Sergipe e do projeto anjos de Patas.Professor orientador das ligas acadêmicas :LIASE SE e LIAMA. Trabalha como pediatra em vários hospitais de Aracaju.Membro do Departamento Cientifico de adolescência da Sociedade Brasileira de Pediatria 

Brenda Louise Prado Carranza, Universidade Tiradentes

Possui ensino-medio-segundo-graupelo Colégio Ideal(2013).

Marina Guimarães Lima, Universidade Tiradentes

Possui ensino-medio-segundo-graupelo Colégio Módulo(2013).

Renata Calhau Bezerra Chaves, Universidade Tiradentes

Possui graduação em ENFERMAGEM pela Universidade Católica do Salvador (2010). Tem experiência na área de Enfermagem, com atuação em Urgência e Emergência. Estudante de Medicina do nono período pela Universidade Tiradentes (2019).

Published

2020-02-18

Issue

Section

Ciências Sociais e Humanas em Saúde