Association between intrinsic breast cancer subtypes and high BMI: systematic review

Authors

DOI:

https://doi.org/10.6008/CBPC2236-9600.2023.002.0010

Keywords:

Breast Neoplasms, Obesity, Body mass index, Risk Factors

Abstract

The pathophysiological mechanisms that explain the association between overweight or obesity and breast cancer subtypes are not completely understood. However, changes linked to obesity, such as increased release of leptin, free fatty acids, TNF-α, chronic hyperinsulinemia and insulin resistance seem to favor carcinogenesis. Thus, this systematic review aims to analyze data related to a high BMI as a risk factor for the different intrinsic subtypes of breast cancer in pre- and postmenopausal women, in order to identify whether there is any specific subtype of breast cancer that is associated with a BMI ≥ 25 kg/m2. This study is a systematic review, implemented according to the PRISMA-Statement. The databases used were: PubMED, LILACS and SciELO, from November 1 to 30, 2022, using the descriptors: Breast Neoplasms, Obesity, Body mass index, risk factors (Risk Factors), which were extracted from the Health Sciences Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH) portals. Such descriptors were related by Boolean operators 'AND' or 'OR'. 229 articles were analyzed, after applying inclusion and exclusion criteria. Of these, 21 are part of this systematic review, resulting in a sample space of 24 to 206,263 women, age group 26 to 97 years, state of gynecological physiology (pre-menopause and post-menopause), geographic area (South America, South America North America, Africa and the European Union) and life habits (sedentary lifestyle, smoking and alcoholism). The data found showed a positive relationship between overweight or obesity and breast cancer, especially in postmenopausal women. Furthermore, some studies highlighted the impact of factors involved in obesity (insulin resistance and inflammatory markers, for example) in this relationship. Elevated BMI is associated with an increased risk of breast cancer, especially the Estrogen Receptor Positive subtype in postmenopausal women, in addition to a worse prognosis. As it is a modifiable factor, weight loss (in patients with a BMI ≥ 25 kg/m2) should be considered as a possible protocol for monitoring and preventing breast cancer.

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Author Biographies

José Gabriel Silva, Universidade Federal de Pernambuco

Acadêmico do 7º período de Medicina na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Campus Acadêmico do Agreste (CAA). Atualmente, coordenador científico da Liga Acadêmica de Cancerologia do Agreste de Pernambuco (LACAPE). 

Geiziane Grazielly Silva Cordeiro, Universidade Federal de Pernambuco

Graduanda do curso de Medicina na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Campus Acadêmico do Agreste (CAA), Núcleo de Ciências da Vida (NCV). Foi integrante da Liga Acadêmica de Cancerologia do Agreste de Pernambuco (LACAPE), durante a gestão 2021-2023. Foi monitora voluntária, entre 2019-2020, dos módulos "Saúde na Infância e na Adolescência", "Fadiga, Perda de Peso e Anemias" e "Locomoção", no curso de Medicina - UFPE/CAA/NCV. Participou como extensionista discente voluntária nas ações "O Caminho Caruaru" (2017-2019), "Agreste Saudável - Saúde em Movimento" (2019), "Educação em Saúde: Sexualidade e Infecções Sexualmente Transmissíveis" (2019) e "Lava-pés: Cuidado ao Pé Diabético" (2019). Foi 2 colocada na III Gincana Nacional de Oncologia para Acadêmicos, promovida pela Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, em 2022. 

Fernanda Biatriz Silva Costa, Universidade Federal de Pernambuco

Acadêmica do 7º período de Medicina na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Campus Acadêmico do Agreste (CAA). Atualmente é Coordenadora Administrativa da Liga Acadêmica de Cancerologia do Agreste de Pernambuco na gestão 2021-2022 e monitora de estágios da UPA do módulo Práticas de Integração Ensino-Serviço-Comunidade 3 (PIESC 3). 

Yale Brito Brock, Universidade Federal de Pernambuco

Acadêmica do 8º período de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Campus Agreste (CAA), Núcleo de Ciências da Vida (NCV). 

Alléxia Bezerra de Andrade, Universidade Federal de Pernambuco

Estudante de medicina, no 5º período, pela Universidade Federal de Pernambuco (Campus Acadêmico do Agreste).

Heloísa Maria Veiga Lyra Cardoso, Universidade Federal de Pernambuco

Acadêmica de medicina da UFPE-CAA, ligante da Liga de Cancerologia do Agreste Pernambucano (LACAPE).

José Rony Andrade Alves, Universidade Federal de Pernambuco

Encontra-se atualmente cursando 6º período de medicina na Universidade Federal de Pernambuco.

Igor Max Monteiro Pereira, Universidade Federal de Pernambuco

Graduando no oitavo período do Curso de Medicina na Universidade Federal de Pernambuco - Campus Agreste.

Eduarda Pereira Rodrigues Figueredo, Universidade Federal de Pernambuco

Possui ensino-medio-segundo-graupelo Colégio Santa Sofia(2016). Tem experiência na área de Medicina.

Amanda Soares de Vasconcelos, Universidade Federal de Pernambuco

Bacharel em Biomedicina pela Universidade Federal de Pernambuco (2002), é mestre em Bioquímica pela Universidade Federal de Pernambuco (2005) e doutora em Biologia de agentes Infecciosos e Parasitários da Universidade Federal do Pará (2013). Professora Adjunta C do Laboratório Morfofuncional do Núcleo de Ciências da Vida do Centro Acadêmico do Agreste da Universidade Federal de Pernambuco. Desenvolve trabalhos na área de Bioquímica e Estresse Oxidativo, com ênfase em Metabolismo dos Estados Patológicos, Também desenvolve trabalhos voltados para a temática de Educação em Saúde visando a troca de saberes entre Instituição de Ensino Superior e Comunidade.

Published

2023-06-19

Issue

Section

Oncologia e Medicina Nuclear